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2007/07/08 (Sun)
輸血拒否
輸血は、貧血の絶対的治療法であり、輸血がどうしても必要になることは臨床上少なくない。しかし、宗教上の理由で輸血を拒否する場合もあり、また、医療従事者は必要とわかっていても一方的に推し進めることは出来ず、必ず承諾が必要である。そのため、十分にインフォームドコンセントを行い、理解を得る。
どうしても承諾を得られない場合は、術前であれば自己血を保存するとういう方法を提案したりするが、緊急の場合に承諾が得られず困惑することもある。
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http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%BC%B8%E8%A1%80%E6%8B%92%E5%90%A6

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2007/07/08 (Sun)
輸血合併症(輸血副作用) 
抗赤血球抗体による溶血性の反応と抗白血球抗体による発熱反応のほか、抗血小板抗体による発熱反応、輸血後紫斑病や、急速輸血による循環負荷、クエン酸ナトリウム中毒やカリウム中毒その他、輸血による感染などがあげられる。
輸血開始は、はじめはゆっくり行い、副作用の出現の無いことを確認し、徐々にスピードを上げる。気分不快や発赤から症状が出現する場合も少なくなく十分な観察が必要。
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http://www.med.osaka-u.ac.jp/pub/hp-blood/www/transfusionreactionhomepage.htm

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2007/07/08 (Sun)
輸血 (blood transfusion)
失血や再生不良性貧血、溶血性貧血、腎性貧血、白血病などで経静脈的に他人の血液を投与する。
血液型(ABOAB、Rh)の一致しない血液や不規則抗体の出現している場合は、輸血できない。
B型肝炎、C型肝炎、梅毒、AIDSなどは輸血により感染するため、十分な確認が必要。
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http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%BC%B8%E8%A1%80

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2007/07/08 (Sun)
幽門反射 (pyloric reflex)
十二指腸が内容物の増加によって押し広げられたり、十二指腸の粘膜に酸性の内容物が触れると幽門括約筋は反射的に閉鎖する。逆に、アルカリ性の内容物が十二指腸の粘膜に触れることで幽門括約筋は反射的に開き、胃の内容物が送られてくることを幽門反射と呼ぶ。
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2007/07/08 (Sun)
幽門狭窄(症) (pyloric stenosis)
幽門部の内腔が狭窄している場合で癌や潰瘍、先天的な狭窄(先天性幽門筋肥大)、幽門痙攣による機能的狭窄や、癒着による圧迫によって生じる。
主症状は、嘔吐で機能的な狭窄は手術が必要になる。
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http://www.med.nihon-u.ac.jp/department/ped-surg/hps.html

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